春节假期,很多人踏上返乡探亲或外出旅行的路途。上海长海医院血管外科医生刘广钦1月25日在接受央视财经采访时提醒,在乘坐飞机、火车、大巴或者长途自驾的过程中,有一种疾病可能会悄悄找上门来,需要引起注意,这就是“致命”血栓。① 假期打麻将血栓了,一个月已接诊近30例 据杭州日报报道,60多岁的金先生(化名)感染新冠病毒后,发烧4天,转阴后乏力明显,咳嗽延绵难绝。以前,金先生也喜欢与好友到处走动,但此次家人一再叮嘱其在家中好好休息,以利于尽快康复。在家中时间长了,金先生不免心神不宁,烦躁。家人就想方设法帮其排遣,知道他喜欢打牌,老伴和孩子忙里偷闲尽可能抽时间陪着玩。 春节到了,子女及亲戚都放假了,大家围坐在一起,一连几天与金先生“过瘾”。畅玩两三天后,金先生觉得左脚肿起来还有点痛,到了初四,疼痛愈发难忍,家人得知后,一致认为应该到医院检查一下。 阳康期间久坐少动 、脚肿脚痛……接诊医生想到了一种病,马上开出急诊脚部血管超声检查。超声结果证实,金先生左侧下肢深静脉血栓形成。医生急诊在血栓上方放置了滤网,目前金先生情况稳定。 “血栓的可怕之处在于血栓从脚上会蔓延,会脱落。当脚上静脉血栓形成后,血栓堵塞血管引起回流血液受阻,从而使血液凝结成血栓。当血栓一路蔓延到了管径比较大的髂静脉、下腔静脉的时候,这时候由于血管较大,有部分血流会冲刷血栓造成大的血栓脱落,一旦大块血栓脱落,会引起大面积肺栓塞,致死率非常高。”医生的一番解释,让金先生和家人既庆幸又后怕。 医生分析认为,金先生此次发生下肢深静脉血栓与其打牌久坐不动、喝水少,血液黏稠度增加等因素有关。② 健康时报曹子豪 摄 长途出行、打麻将久坐或导致血栓! 上海长海医院血管外科医生刘广钦提醒,在乘坐飞机、火车、大巴或者长途自驾的过程中,需要引起注意“经济舱综合征”。经济舱综合征也称为“牌桌综合征”,医学上称为“下肢深静脉血栓形成”。 经济舱综合征的概念最早出现在2000年。一位外籍女士在经历了20个小时的经济舱飞行后,在抵达目的地起身时,突然栽倒在地,之后在医院不治身亡。经诊断死因为“下肢深静脉血栓形成”导致的“肺动脉栓塞”,当时被称为“经济舱综合征”。由于经济舱座位空间较为狭窄拥挤,长时间无法移动双脚,可引起下肢静脉血液流速减慢、淤滞,形成血栓。节假日亲朋聚会打牌,久坐不动、喝水少、抽烟多也容易导致这种状况。拥挤的火车车厢、长途自驾等场景都有相似的危险因素。① 新冠会导致全身的炎症活动 阳康后更要防血栓 浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松介绍在接受杭州日报采访时介绍,据相关报道新冠感染会导致全身的炎症活动,容易让动脉斑块趋于不稳定,会导致斑块破裂血栓形成的风险增加,增加心梗、脑梗的发生可能性。此外,新冠感染也会显著增加动静脉血栓形成的风险。 研究人员发现,感染者在确诊新冠30天内,深静脉血栓形成的风险增加5倍!肺栓塞风险增加33倍!与未感染新冠的人相比,深静脉血栓形成风险升高持续3个月,肺栓塞风险升高持续半年。 蒋劲松主任表示,一个月来已接诊下肢深静脉血栓及肺栓塞病人近30例。具体分析,感染者在家活动较少,没补足水分,导致的血流滞缓;体内炎症因子引起的凝血功能异常,如D二聚体升高、纤维蛋白原升高等异常表现;炎症介子导致血管内皮损伤,尤其是老年人,本身可能就有高血压、糖尿病、高血脂等慢性基础疾病,血液本身就是高凝状态。② 蒋劲松医生提醒: 第一,阳康者(包括未阳者)多喝水,尤其在空调制造的温暖干燥环境中,保持每天1.5升以上的饮水; 第二,适当活动,避开清晨晚上低温可进行散步等,特别要多活动脚踝,若打牌搓麻将2小时左右,就应该站起来走动走动; 最后,一旦出现了胸痛、咯血、呼吸困难、脚肿等一系列症状,要引起高度重视,及时到医院检查,以免耽误救治。 本文综合自: ①2023-01-25央视财经《紧急提醒!长途旅行、打麻将久坐不动,或致“致命”血栓!这个细节,很关键》 ②2023-01-26杭州日报《杭州男子春节打牌后脚又肿又痛!一检查,家人一阵后怕!医生:很凶险,一个月已接诊近30例……》 来源:健康时报
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