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李泌第四次出山：元载被杀之后。
大历十二年（777），李豫将元载诛杀，李泌再次回京。然而，常衮当权，李豫还是保持之前的风格，最终李泌再次外调到澧朗峡（在今湖南省澧县）做了团练使。
李泌第五次出山：唐德宗李适逃出长安。
建中四年（783），李适出逃，终于想起了李泌。前面虽然没有过多记载，可处理姚令言、李怀光的叛乱，李泌出了不少力。贞元元年（785），吴少诚在河南闹事，李泌临危受命，代皇帝出巡，一直在河南地区处理政务。正因为李泌不在长安，李适在处理吐蕃的事情上接连出错，撸掉张延赏之后，李适终于起用了李泌。
不可否认，李适对李泌寄予厚望。
拜相之后，李泌第一件事便是带着李晟、马燧、柳浑等人去见李适。原因很简单，长安城已经有了传言，说李晟府中有大片竹林，可以藏得下一支军队，拿来造反最合适不过。李晟听闻传言，已经将竹林砍光，可凭李适的猜忌性格，宁愿错杀一千，也不会放过一个，李泌必须出手相救。
大明宫中，李适率先开场：“李爱卿，在灵武的时候你就可以做宰相，可你坚辞不受。这些年，你被权臣排挤，受了不少委屈，朕如今委任你为宰相，希望和你有个约定，不要嫉恨那些人，对你有恩的，朕自然会替你重赏。”
李泌：“臣向来信奉道教，从不与人结怨，当初得罪臣的人已经作古，至于对臣有恩的人，大多年老，不需要臣再报答他们了。”