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点评：患儿父亲只知其一，不知其二，不懂装懂，病虽告愈犹在埋怨医生，真是不知其可也。
8.痢疾——理中汤合小承气汤
长沙刘某之子，年甫 5 岁。平日喜食糖点，久而成积，初不知觉，已而间作腹痛，所下之粪，杂有白脓，犹谓偶然小恙，未曾医治。继乃渐剧，日常数次。诊之脉弦缓，舌苔淡白。因其禀赋薄弱，不敢径施下剂，乃变通用理中汤加大黄服之，不应，遂以理中汤合小承气 2 帖，下黑粪甚多而愈。
点评：此证久而成积，腹痛，下利脓白，当属痢疾，古称“滞下”。“因其禀赋薄弱，不敢径施下剂”，乃变通用攻补兼施治法，是为园机活法。
9.类中风——真武汤/黑锡丹
邓女，50 岁。因嫁女积劳，忽患类中风，满面青暗，痰涎如潮，从口奔流，顷刻盈盆，手足不仁，精神恍惚，遍体津津汗出，有某老医用参、芪、归、地等药，病日加剧。余诊之，脉浮大而缓，按之无神，告曰：病系阴寒大证，非大剂干姜、乌、附辛热之品不可挽救。因所现各症系阴霾滔天，阳光将熄之候，若服归、地等药，是以水济水也；即参、芪也不可用，因其柔润多液，难免不助桀为虐；故仲师回阳方中，每屏除不用，是其明证。即疏真武汤，嘱其不避晨夜，频频多服，或有转机。奈家人以为与前药大异，又非世俗所谓补药，狐疑不决。余再三逼令进服，始勉强煎服少许。次晨病如故。即改用黑锡丹，至夜 2 次吞服计百粒，约 15g，其明日晨后痰涎已不上涌，汗不出，脉亦略平。足见黑锡丹之功效神而且速，余正拟用通脉四逆汤再送服若干，必可转危为安。适逢先前主方老医至，谓痰涎任其涌出为善，不宜引之内返，致留邪为患，且谓黑锡丹多系峻药，断难再服。疏方仍主参、芪、归、地等。病家因其年老阅历多，信服不疑，余以年辈不敌，虽具热肠，奈何孤掌难鸣，只得忍俊而去。后闻痰涎复如潮涌，神思日益昏聩，不旬日而死，惜哉！